Règle ECORSET :

• La règle « ECORSET » permet à un soignant de vérifier en permanence la validité et la pertinence de son soin.
• Et l’assure d’un soin de qualité face à toutes les dimensions du soin.
• A l’aide de cette règle, l’apprenant soignant avec l’aide d’un soignant diplômé pourra analyser les étapes du soin, les critiquer, les adapter afin que le soin tende vers la qualité maximale.
• Quelle que soit l’action entreprise, celle-ci doit satisfaire aux critères suivants.

Ce sont les invariants du soin:

E = Efficacité

C = Confort

O = Organisation

R = Responsabilité

S = Sécurité

E = Economie

T = Transmissions

Efficacité : Le soin doit être complet, minutieux, et doit répondre à l’objectif : pourquoi faiton ce soin ?

Ce terme d’efficacité fait appel :

• Aux résultats probants du soin
• Au respect de toutes les phases constituant le soin
• A une action rapide, tout en respectant le rythme du patient
• A des gestes efficaces et sécurisants
• A la participation du patient selon ses moyens
• A des attitudes favorisant le maintien de l’autonomie et son développement

Confort :

• Ce terme de confort fait appel : Confort physique et psychologique.

Au confort physique du patient durant le soin :

• Vérifier la température de la chambre et fermer la fenêtre, le store.
• Avant le soin proposer le bassin ou l’urinal si personne alité.
• Etre attentif à l’état de fatigue de la personne, réduire les manipulations si nécessaire.
• Pour un malade douloureux, laisser des temps de pause et de récupération, mobiliser avec douceur.
• Installer confortablement le patient en tenant compte de son état physique, lui faire exprimer sa sensation de confort ou non

Au confort psychologique du patient :

• Communication avec le patient
• Respect de sa pudeur
• Information sur le soin effectué
• Participation du patient

Organisation :

Ce terme d’organisation fait appel :

• A un recueil de données, d’informations. C’est un préalable avant tout soin. Il comporte la lecture des transmissions, un recueil auprès de ses collègues, du patient de sa famille.

Il permet de :

• Connaître les habitudes de vies du patient
• Connaître sa pathologie et les précautions particulières
• Connaître les contraintes et handicaps liés à sa pathologie
• Prévenir le patient du soin qu’on va lui faire
• Evaluer son état de fatigue
• Evaluer son autonomie et ce qu’il est capable de faire à ce jour
• Convenir avec lui du moment le plus adapté
• Répertorier le matériel nécessaire à la réalisation du soin

?

Responsabilité :

Ce terme de responsabilité fait appel :

• Au respect des compétences de chacun, sans dépassement de fonctions
• A la validité du soin
• A l’observation complète du patient et de son environnement durant le soin

Sécurité :

Ce terme de sécurité fait appel :

Au respect des règles d’hygiène individuelle et collective:

• Porter une tenue propre
• Se laver les mains avant et après tout soin et après manipulation de « sale »
• Tout matériel qui entre dans la chambre doit être lavé et désinfecté
• Ne rentrer dans la chambre que le linge nécessaire au soin, tout linge propre entré doit y rester
• Le chariot de linge propre ne doit pas entrer dans la chambre, les chariots de linge sale reste dans le couloir, respecter pour le tri la couleur des sacs de linge sale
• Ne pas tenir contre soi le linge propre comme le linge sale
• Ne jamais déposer le linge sale par terre
• Les gants à usage unique sont changés entre chaque malade
• Après utilisation, nettoyer et désinfecter le matériel

A la manipulation en sécurité du patient durant le soin :

• Aménager un environnement sécurisant pour le patient afin qu’il n’ait pas la crainte de tomber
• Mettre les barrières du lit chaque fois que nécessaire
• Faire appel à une aide chaque fois que nécessaire
• Utiliser correctement les ressources matérielles du service
• Bloquer les lits et fauteuils, matériels à roulettes
• Mettre toujours la sonnette à portée de main
• A la détection durant le soin de signes anormaux

Economie :

Ce terme d’économie fait appel :

• Au devoir de tout acteur de santé face à la maîtrise des dépenses de santé
• A l’économie de temps en fonction de l’organisation du service et de la fatigue du patient
• A l’économie de matériel, liée à un recueil de données efficace

Transmission :

Ce terme de transmission fait appel :

• A la nécessité d’assurer des transmissions complètes sur ce qui a été fait, observé et qui reste à faire.
• A l’importance des transmissions orale et écrites

Face à la réalisation des soins, tout soignant doit avoir pour objectif :

• De maîtriser la propreté et l’hygiène
• D’utiliser le raisonnement clinique comme outil de travail vivant et efficace. ET je rajouterai un critère de soin, celui de la relation avec le malade
• Pour que le soin permette au malade d’éprouver un bien-être physique et psychologique, voire même un plaisir, le soignant doit réfléchir sur le sens qu’il donne à ce soin et sur la signification de ses gestes et de ses paroles à travers les valeurs suivantes travaillées dans cette ECUE : respect, pudeur et dignité.